專業小動物醫療機構 / 台大獸醫醫療團隊 台灣大學附設動物醫院臨床碩士專科醫師駐診
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寶貝亂吃東西,可以不要開刀嗎 ─ 犬貓內視鏡,你的另一個選擇!


「醫生醫生,我們家球球一直狂吐,吃甚麼都吐!」

『他有亂吃甚麼東西嗎?家裡有甚麼東西不見了嗎?』

「我昨天發現我的拖鞋破了一塊,該不會......」

『OH!那他可能要開刀才能把亂吃的東西拿出來喔!』

「蛤....開刀....那會不會很痛....可以不要開刀嗎....?」


頑皮的毛小孩在家裡常常會亂咬東西,尤其是不到一歲的小朋友,更是看到甚麼都往嘴裡塞!爸媽損失一些小東西事小,要是在小寶貝的肚子裡卡住,那可是會造成生命危險的!在動物醫院,我們常常會聽到以上的對話,心急如焚的爸媽雖然也希望趕快治好小朋友,但一想到開刀的疼痛,總不免會有些猶豫。

腸胃道異物的治療是刻不容緩的!的確,開刀是最一勞永逸的方式。但在碩聯,我們通常會這樣跟爸媽說:

『我們可以先試試看用內視鏡的方式把東西夾出來,如果運氣好的話,球球可以不用開刀,不用留下任何傷口喔!』

沒錯,內視鏡是一種傷害小,安全性高的醫療設備,可以不留傷口的幫狗狗貓貓進行各種檢查或治療。有不少朋友會特地來碩聯,就是想選擇用內視鏡的方式,給寶貝最少的疼痛,最好的治療。我們有個頑皮的朋友─小綠(化名),就有這麼一位細心的姊姊喔!

小綠是一隻活潑好動好奇心強的貓咪,各種新奇的事物他都不願放過,最不能抗拒的東西就是長長的線,舉凡普通的橡皮筋、毛線或姊姊的彈性髮帶都能讓他興奮莫名,有時甚至會忘我的把它給………….吃了,所以姊姊常常能在小綠的便便或嘔吐物裡發現這些東西的”屍體”,但是……這次小綠就沒那麼幸運了…………………

話說一個寧靜的午後,煦煦的陽光從窗戶灑下,小綠伸個長長的懶腰準備睡個舒服的午覺,突然,一個bling bling的影像在牠眼前閃過,小綠本能的以迅雷不及掩耳的速度撲了過去,哈,抓個正著,原來是令小綠為之瘋狂的----以銀絲裝飾的彈性髮帶,姊姊又剛好不在,於是小綠劈哩啪啦乒乒乓乓的盡情的”玩弄”著這個上天賜給牠的禮物,最後當然不能免俗的把它給咕嚕~咕嚕~咕嚕~咕嚕~咕嚕~(咕嚕了很久,因為它真的很長,不過這難不倒小綠),接著小綠便滿足的睡著了。可惜,好景不常,到了晚上小綠突然覺得腹痛難耐不斷的嘔吐,但是怎麼樣也無法把下午吃下去的髮帶吐出來。姊姊回家後發現小綠很不對勁,焦急的姊姊馬上抱著小綠去看醫生,做了血液檢查、還吞了白白有奇怪味道的造影劑、照了好多張X光片,結果發現隱隱約約似乎有個奇怪的影像在胃裡面。


藍色圈圈內就是胃裡的怪東西,白色像香腸的影像就是造影劑在腸子裡的樣子 


醫生問小綠有沒有亂吃東西的習慣,機警的姊姊立刻想到小綠過去的種種”戰績”,以及最近失蹤的一條新買的髮帶............姊姊憂心忡忡的和醫生討論要如何確定胃裡的奇怪影像是什麼,是不是一定要開刀拿出來,以及有沒有開刀以外的選項。醫生說,「我們可以用內視鏡先檢查到底有沒有異物,再看看有沒有辦法直接移除。」內視鏡,內視鏡,內視鏡是什麼東西啊?小綠丈二金剛摸不著頭緒,只希望可以盡量少吃一些苦頭............醫師接著耐心的解釋「內視鏡就是一個長長的管子前端放一個小小的攝影機,讓我們可以看到胃裡面的東西,再用一個長長的夾子把東西夾出來。」「如果能夠成功的話,小綠就可以不用開刀了。」經過考慮,於是姊姊決定一試。


這就是傳說中的內視鏡,有著長長的管子。





這是管子前端攝影機的鏡頭,可以把胃裡的影像傳到電視上。


根據電視上的影像,醫師操作著內視鏡檢查整個胃部



這是小綠胃裡的”怪”東西


夾出來囉! 這就是被小綠偷走的姊姊的彈性髮帶!!


(左上角是那條彈性髮帶的雙胞胎姊妹)

醫生的話:


線狀異物是貓咪常見的消化道異物,常會卡在食道、胃或腸子裡,由於不會造成全面性的消化道阻塞,所以較難診斷,常會因此造成腸道破裂、腹膜炎或敗血症等嚴重後果。案例中的”小綠”很幸運,該線狀異物只卡在胃內沒有進一步纏繞在腸子裡,再加上有機警的姊姊在早期就發覺徵兆、提供線索並積極的調查嘔吐原因。提醒大家若發現貓咪有類似”小綠”的狀況要及早就醫,免得造成更嚴重的後果。

消化道內視鏡是診斷治療食道與胃異物很好的工具,它能在不造成任何傷口的情形下直接看到食道或胃內的異物,並可使用特殊的工具將異物移除,由於沒有開刀造成的傷口,所以恢復也較迅速。但是,內視鏡也有其限制,有些太大、形狀特別的東西或異物太多等狀況都可能造成內視鏡移除的困難,最後還是必須靠手術切開才能將異物完全移除。每一個案的考量皆不同,需視當時的狀況才能做出適合的治療計畫。

另外,內視鏡還有其他各式各樣的功用,可以檢查腸胃有沒有發炎、有沒有腫瘤,可以夾除水蛭,還可以檢查流鼻涕、鼻水、甚至流鼻血的問題,用途非常廣泛!之後我們會在另一篇文章詳細介紹內視鏡的功用,請大家拭目以待!